ไทรอยด์เป็นพิษ

ไทรอยด์เป็นพิษ (Hyperthyroidism or Graves' disease)

     คือ ภาวะที่ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป จนทำให้เกิดอาการผิดปกติของร่างกาย ได้แก่

           1. ใจสั่น เหนื่อยง่าย ขี้ร้อน (เช่น ชีพจร เกิน 100 ครั้งต่อนาที)
           2. ท้องเสีย ถ่ายอุจจาระบ่อย
           3. กินจุ แต่น้ำหนักลด
           4. ประจำเดือนผิดปกติ โดยมักจะมาน้อยกว่าปกติ
           5. ในรายท่ีี่รุนแรง อาจมีกล้ามเนื้ออ่อนแรง เช่นเวลานั่งยองแล้วลุกขึ้นลำบาก
           6. คอโต
           7. ตาโปน ตาแดง กลอกตาแล้วเจ็บ

สาเหตุของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนเกิน

1. ไทรอยด์เป็นพิษ (Hyperthyroidism or Graves' disease) เกินจากการที่มีภูมิคุ้มกันหรือแอนติบอดี้ทำให้เกิดไทรอยด์อักเสบและหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป
2. ก้อนในไทรอยด์ หลั่งฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป (Toxic adenoma และ toxic multinodular goiter)
3. ไทรอยด์อักเสบ (Thyroiditis)
4. อื่นๆ เช่นการกินยาไทรอยด์มากเกินไปมักผสมในยาหรืออาหารลดน้ำหนัก เนื้่องอกในต่อมใต้สมองที่ควบคุมไทรอยด์ (TSHoma)

การรักษาไทรอยด์เป็นพิษ

มี 3 วิธี
1. การกินยา มี 2 ชนิด
         1.1 Methimazole (MMI) หรือ Tapazole
         1.2 PTU เหมาะในคนท้อง เฉพาะช่วงไตรมาสแรก และ คนที่แพ้ methimazole
2. กลืนแร่ สารไอโอดีนกัมมันตรังสี-131 (Radioactive iodine หรือ Iodine-131 หรือ I-131) เหมาะใน 
        2.1 ไทรอยด์เป็นพิษที่กลับเป็นซ้ำหรือไม่ตอบสนองต่อยา
         2.2 แพ้ยาไทรอยด์
         2.3 ต้องการให้หายขาดจากไทรอยด์เป็นพิษที่อาการรุนแรง เช่น มาด้วยกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือ
               หัวใจล้มเหลว
3. ผ่าตัดต่อมไทรอยด์

ทั้งนี้การรักษาแต่ละวิธีขึ้นกับสาเหตุของโรคและผู้ป่วยแต่ละราย ดังนั้นควรปรึกษากับแพทย์ถึงแผนการรักษาที่เหมาะสมกับตัวเอง